Fotos de Tratamento Periodontal - TÁRTARO.

Resolvemos tirar algumas fotos dos procedimentos odontológicos realizados na Doutor de Bicho Veterinária. Está é a Lara, uma Beagle de 8 anos. Já apresentava retração gengival, acúmulo de placa bacteriana e inflamação da gengiva.

Reparem na foto abaixo, que temos uma linha de sangue na gengiva, proveniente do processo inflamatório. Nesta foto já havia sido realizado o procedimento odontógico. Temos um vídeo no final, mostrando como fazemos a remoção do tártato.

Este caso abaixo é mais complicado, onde existe um acúmulo exagerado em todos os dentes de placa bacteriana, gengivite generalizada, junto com uma estomatite generalizada.

Reparem o processo avermelhado (inflamado) acima do dente. Este animal apresentava bastante dor e não estava mais alimentando.

Após o tratamento. Reparem o sangramento gengival. Nos dois casos foi instituido antibiótico terapia e enxaguatório bucal específico para cães.

Olhem bem; que irão reparar, dois buracos, um em cada dente. Trata-se de FURCA (A furca seria o ponto de união entre duas raízes, e quando há lesão quer dizer que o espaço dito biológico foi invadido (osso), o que propicia acesso de bactérias a esta região e uma infecção, ou uma resposta inflamatória). A Gengiva labial também bem avermelhada.

A Furca com maior aproximação.

 Acima o vídeo. Utilizamos o US odontológico e equipamento veterináio para realiza estes procedimentos.

Tártaro e Coração, qual a Correlação?

A Doença do Periodonto, é uma  doença muito comum nos cães, cerca de 85% dos cães com mais de três anos de idade são acometidos por está afecção.

A gengivite é a inflamação da gengiva e a periodontite é a destruição de tecidos de sustentação do dente.

Tem como causa principal a placa bacteriana, presente na cavidade oral, em conseguência da falta de higienização (escovação dos dentes etc....) ou da falta das profilaxias realizadas por Médico Vterinários rotineiramente.

As bactérias predominantes na placa bacteriana e nos sulcos gengivais são aeróbias e Gram positivas. A inflamação instalada e a contínua proliferação bacteriana podem acarretar retração ou hiperplasia gengival, formando assim cavidades gengivais que favorecem ainda mais o acúmulo de bactérias, passando então a predominar as bactérias anaeróbias, geralmente Gram negativas (Harvey & Emily, 1993).

OBS: Reparem a retração da gengia e o acúmulo de placa bacteriana. Paciente da Clínica Veterinária Doutor de Bicho, antes do tratamento.

O nosso interesse nesta publicação é mostrar que o "tártato", pode proporcionar o desenvolvimento de doenças sistêmicas como:

- Glomerulonefrite = é o processo inflamatório nos rins, primário ou secundário a doenças inflamatórias   

                                sistêmicas.

- Hapatite = processo inflamatório do fígado

- Poliartrite = inflamação das articulações do corpo, geralmente artrite em mais de cinco articulações.

- Endocardite bacteriana = como uma infecção que ocorre nas válvulas cardíacas ou tecidos endoteliais do coração

Estas inflamações ocorrem devido a bacteremia durante a mastigação, pelo movimento dos dentes com mobilidade e vascularização do periodonto.

Quando abordamos doenças cardio-pulmonares em cães, sempre devemos levar em consideração as doenças periodontais se estiverem presentes neste paciente.

Como vimos a doença periodontal, afeta não somente a cavidade oral, mas sim outros orgãos nobres como o rim e o coração.

Infelizmente a doença periodontal não tem cura, e sim controle. Deve ser feito a higienização diária e o tratamento regular do "tártaro" com o Médico Veterinário.

O mesmo cão, após o tratamento na nossa clínica. Reparem que existe um pequeno sangramenro, devido a inflamação gengival.

Prolapso da Glândula da Terceira Pálpebra

É a saída da glândula da terceira pálpebra para fora da fissura palpebral, também pode ser denominada de patologia de CHERRY EYE. O deslocamento se dá em função do desenvolvimento anormal das bandas de tecidos que fixam a glândula na região periorbital.
Tem como causa a Hereditariedade - Ausência congênita do retináculo
                             Traumática - Feridas da órbita ou da terceira pálpebra.        

Está foto abaixo, é de um clíente da Clínica, o nome dela é Charlloty. A imagem já diz tudo.

                 
Mais um caso de Prolapso da Glândula da Terceira Palpebra.

Criptorquidismo - "Testículo Escondido"

Para um macho para ser utilizados para a reprodução deve ter ambos os testículos no escroto. 

Um macho não castrados, sem testículos no escroto é uma criptorquida bilateral . Um macho com apenas um testículo presente no escroto  é um criptorquída unilateral. Criptorquidia unilateral ocorre mais freqüentemente do que a bilateral.

 A descida dos testículos devem ocorrer no máximo com 6 meses de vida.Os testículos devem estar prontamente palpável no escroto até está idade.

A criptorquidia é hereditária em cães e é um traço autossômico recessivo limitado ao sexo. A maior incidência de criptorquidia parece ser  em cães de raça pura. As  linhagens puras de Cocker Spaniels  e Schnauzers Miniaturam, tem alta prevalência.

Tem sido relatado que o risco de neoplasia testicular é 9 a 14 vezes maior em testículos retidos, do que nos testículos que estão dentro da bolsa escrotal. Tumores com maior incidência nestes casos são os de células de Sertoli e os Seminomas.

 Um animal com criptorquidia unilateral pode produzir esperma (ou seja, 50% fértil), enquanto um macho com criptorquidia bilateral não produz esperma e é estéril.
Diagnóstico

Exame visual e palpação digital cuidadosa do escroto e região da inguinal são úteis. No entanto, a gordura da região e os linfonodos inguinais podem ser confundidos com os testículos retidos. Testículos abdominais são difíceis para palpação e somente com ultra-sonografia conseguimos visualizar.

Tratamento
A castração total ou a remoção de ambos os testículos é o tratamento preferido para a criptorquidismo.
Como o criptorquidismo é de caráter genético, estes cães não devem ser colocados para a reprodução. 

 Há um aumento da incidência de tumores de células de Sertoli de testículos abdominais.
Embora não muito comum, a torção do cordão espermático pode ocorrer em um dos testículos abdominais, e pode levar a dor abdominal súbita e outras complicações.

                                                              CASO CLÍNICO

Apresentamas fotos de uma cirúrgia realizada na Doutor de Bicho Veterinária. Observem a diferença do tamanho dos testículos. O testículo maior estava fora da bolsa escrotal, na região inguinal. Não chegamos a fazer a biópsia por opção do proprietário, mas o cão já apresentava sinais claros de Sertolioma como  feminilização e alterações dermatológicas, hiperpigmentação e ginecomastia. Os tumores de células de Sertoli é o terceiro mais comum nos cães (depois falamos de Sertolioma)

 Ninguém é de ferro...momentos de prazer ao lado da filha

Hipodontia é a ausência de dentes na cavidade oral

A primeira dentição, denominada de dentição decídua é formada por 28 dentes no cão e 26 nos gatos e a segunda, é chamada de dentição permanente, por 42 dentes nos cães e 30 nos gatos. Todos os dentes permanentes devem ter eclodido ao final do oitavo mês de vida. Os dentes decíduos vão sendo liberados através de um processo denominado esfoliação.
Hipodontia é a falta de um ou de poucos dentes na cavidade oral, é mais comumente encontrado em cães de raças pequenas,quando comparada com raças grandes.
Deve-se realizar exame radiológico para detectar dentes impactados ou que não tenha erupcionado. Observar o histórico clínico de extração dentária.
A área, mais comum dessa ocorrência em cães é a região dos pré-molares (ANDREWS, 1972; HARVEY, 1992) e molares (ANDREWS, 1972).

Atendemos no dia 21/03/2012 uma Lhasa Apso, de nome Laila, com 1 ano de vida, tendo como proprietária a Sra. Silvia. A Laila, veio para a vacinação anual de rotina e vermifugação. A proprietária nos chamou atenção pela falta do dente canino inferior direito. Explicamos, que poderia ser um caso de hipodontia, pois não foi relatado extração dentária. Explicamos as possíveis causas e orientamos um RX, para diagnóstico definitivo. A Laila já apresenta placa bacteriana e início de gengivite.

A literatura relata maior incidência de hipodontia na região dos molares e dos pré-molares, no nosso caso foi o dente canino inferior.

Tiramos fotos do celular, a qualidade  não é muito boa.

Otohematoma em Cães

O hematoma auricular ou otohematoma, é uma afecção comum do aparelho auditivo, ocorrendo com maior frequência em cães com orelhas pendulares, mas podem acometer ocasionalmente cães com orelhas eretas e gatos.
Podemos  definir como  uma coleção de sangue entre a cartilagem auricular e a pele, principalmente na face interna do pavilhão auricular. Na fase aguda temos uma coleção
A cartilagem auricular é formada por muitos foramens, que permitem a passagem de numerosos vasos origináros da grande artéria auricular, o traumatismo rompe essses vasos.
 Aceita-se que a causa primária, seja um traumatismo auto-infligido proveniente da agitação da cabeça, da coçeira e do esfregamento da orelha afetada. Como causa subjacente da irritação do ouvido, temos as otites crônicas e agudas (otite por leveduras, bactérias e sarna), ectoparasitas, corpos estranhos, tumores, pólipos do canal auditivo e brigas.
O tamanho de um otohematoma e a sua consistência são determinadas pela duração do hematoma e pela severidade do traumatismo.
O tratamento é cirúrgico na grande maioria dos casos e também  devemos  tratar e controlar das causas subjacentes.

Caso Clínico - Otohematoma.

Hoje 15/03/2012, atendemos na Doutor de Bicho Veterinária um caso clínico-cirúrgico típico de Otohematoma. A Dana uma Labradora de 2 anos, chegou com a orelha pendular, balançando muito a cabeça e coçando muito.

Com o exame físico, observamos o pavilhão auricular eritematoso e edemaciado, com uma coleção de líquido entre a cartilagem e a pele. O proprietário vem tratando a meses o ouvido sem sucesso, relatando várias recidivas e um prurido intenso.

Com o quadro definido, fomos buscar as causas e com simples exame citológico do ouvido encontramos Malazessia sp. Macroscopicamente, observamos um grande quantidade de cerúmen de coloração amarronzada, saindo do conduto auditivo.

Observamos dermatologicamente, uma pele oleosa e com um cheiro forte, caracterizando  uma seborréia oleosa.

Fizemos um hemograma de rotina, sem nenhuma alteração digna de nota e marcamos a cirúrgia para a parte da tarde. A cirúrgia foi um sucesso, começamos o tratamento para Otite crônica por Malassezia sp. e também o tratamento para controlar a seborréia oleosa.

Quando a Dana voltar para a revisão, damos notícias. Todos os exames foram feitos na Doutor de Bicho Veterinária.

Colaboração: Dr. Fernanda Vizeu e enfermeiro chefe Alexandre Claudiano.